神经病学论文_司来吉兰治疗帕金森病有效性及安-北方法学

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神经病学论文_司来吉兰治疗帕金森病有效性及安

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文章目录

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

1.1.1 研究类型

1.1.2 研究对象

1.1.3 干预措施

1.1.4 结局指标

1.1.5 排除标准

1.2 文献检索策略

1.3 文献筛选与资料提取

1.4 文献质量评价

1.4.1 报告质量评价

1.4.2方法学质量评价

1.4.3 结局指标的证据质量评价

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 纳入文献筛选流程及结果

2.2 纳入文献的基本信息

2.3 纳入文献的报告质量评价

2.4 纳入文献的方法学质量评价

2.5 纳入文献的证据质量分级

2.6 纳入文献的结局指标评价

2.6.1 UPDRS总评分

2.6.2 UPDRSⅠ评分

2.6.3 UPDRSⅡ评分

2.6.4 UPDRSⅢ评分

2.6.5 Webster评分

2.6.6 不良事件发生率

2.6.7 因不良事件退出率

2.6.8 病死率

3 讨论

文章摘要:目的:对司来吉兰治疗帕金森病（PD）有效性和安全性的系统评价/Meta分析进行再评价。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据等数据库以及国内外卫生技术评估机构官方网站,在手工检索、回顾参考文献的基础上,收集司来吉兰单药或联合其他抗PD药物（试验组）对比安慰剂或空白对照或其他抗PD药物（对照组）的系统评价/Meta分析,检索时限均为建库起至2020年11月。筛选文献并提取资料后,采用PRISMA声明评价纳入文献的报告质量,采用AMSTAR 2量表评价纳入文献的方法学质量,采用GRADE方法评价纳入文献结局指标的证据质量并进行汇总分析。结果:共纳入12篇系统评价/Meta分析,其中4篇为系统评价、8篇为Meta分析,共包括31个结局指标。PRISMA评分为16.5～27.0分,其中2篇文献（16.67%）为15.0～21.0分、10篇（83.33%）为22.0～27.0分。AMSTAR 2量表评价结果显示,2篇文献的方法学质量等级为高质量,3篇为低质量,7篇为极低质量。GRADE证据质量评价结果显示,高质量指标1个,中质量指标3个,低质量指标5个,极低质量指标21个,不可评价结局指标1个;导致降级的因素主要为偏倚风险（87.10%）、发表偏倚（77.42%）、不精确性（51.61%）和不一致性（41.94%）。在疗效方面,与对照组比较,无论是单用或联合其他抗PD药物,司来吉兰均可改善患者的统一帕金森病评分量表总评分,精神、行为和情绪评分,日常生活能力评分,运动评分和韦氏综合评定量表评分（P<0.05）。在安全性方面,两组患者的不良事件发生率、病死率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,但使用司来吉兰患者的因不良事件退出率更高（P<0.05）。结论:司来吉兰治疗PD的疗效和安全性均较好,但目前相关系统评价/Meta分析的方法学质量和证据质量均偏低,需进一步规范研究方法。

文章关键词:

项目基金:《北方法学》网址: http://www.bffxzz.cn/qikandaodu/2022/0101/644.html